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AHIMA CDIP 試験シラバストピック:
| セクション | 比重 | 目標 |
|---|
| 教育とリーダーシップ開発 | 21–26% | - CDIプロジェクト開発と医師のエンゲージメント
- CDIプログラムのリーダーシップと組織的連携
- プロバイダー教育と多職種間コミュニケーション
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| 臨床コーディング実務 | 15–18% | - 診断および処置コードの割り当てと順序付け
- コーディングの基礎とガイドラインの適用
- DRG割り当てと償還の概念
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| 記録レビューと文書の明確化 | 24–28% | - 退院後レビューと文書化の検証
- プロバイダー向けクエリの作成とコンプライアンス
- 臨床文書レビューとギャップの特定
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| コンプライアンス | | - 規制コンプライアンスと倫理的な文書化実務
- 監査対応力と文書インテグリティ基準
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| CDIメトリクスと統計 | | - パフォーマンスメトリクスとレポート作成
- 品質およびアウトカム測定（SOI/ROM）
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AHIMA Certified Documentation Integrity Practitioner 認定 CDIP 試験問題：
1. What policies should query professionals follow?
A) CMS's policies related to querying
B) Their healthcare entity's internal policies related to querying
C) AHIMA's policies related to querying
D) All healthcare entity's policies are the same
2. Which of the following individuals should the clinical documentation integrity (CDI) manager consult when developing query policy and procedures?
A) Compliance Officer
B) Chief Financial Officer
C) CDI practitioner
D) Chief Medical Officer
3. Besides the physician advisor/champion, who should be included as a key stakeholder in the clinical documentation integrity (CDI) steering committee to promote CDI initiatives?
A) Director of Informatics
B) Director of Risk Management
C) Manager of Surgical Services
D) Manager of HIM/Coding
4. A patient was admitted for high fever and pain in umbilical region. During the second day of the hospital stay, the patient stood up to use the restroom and fell on the floor, resulting in a broken chin bone. A physician noted the fall on the second day in progress note. Which further clarification should be done regarding present on admission (POA) indicator of fall?
A) Take the case to physician advisor/champion to discuss further action
B) Query physician for POA
C) Bring this case up in weekly Health Information Management meetings for further action
D) No query is needed
5. A clinical documentation integrity practitioner (CDIP) has been successful in getting physicians to respond to queries. However, when the CDIP poses a query to a specific doctor, there is no response at all. The CDIP has tried face-to-face conversations, calling, emails, texts, but still gets no response. What is the next step the CDIP should take?
A) Hold a meeting with the CDI director and the doctor to find out why the doctor is not responding to the queries
B) Elevate the issue to the physician advisor/champion after the CDI supervisor has reviewed the case and deemed the query appropriate
C) Warn the other CDIPs that the doctor is a non-responder and to forego querying
D) Report the doctor to the Vice President of Medical Affairs so the doctor understands the importance of clinical documentation
質問と回答：
質問 # 1
正解： B | 質問 # 2
正解： D | 質問 # 3
正解： D | 質問 # 4
正解： B | 質問 # 5
正解： B |
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